Over kinderen, hun psychische problemen, hun ouders en hun behandelaars.

De Kracht van Participatie

Professionals gaan gebukt onder het juk van tijdschrijven, administreren en beleidsnotities hoe alles anders moet. Managers hebben geleerd met beleidstaal notities te schrijven en door te sturen op cijfers processen te verbeteren. Goed bedoeld, maar het grootste kapitaal in de zorg om tot echte en snellere veranderingen te komen wordt nog onvoldoende gebruikt: het kind, de jongere, de volwassenen en hun betrokkenen die de zorg nodig hebben. Een enorme bron van informatie, communicatie en advies.

Meer lezen…

Het nut van de nooduitgang

De overheid bindt de strijd aan met medicalisering. Demedicalisering is een hoofddoel van de stelselwijziging. We denken te snel in medische termen over het ‘normaal menselijk bestaan’ en gaan te makkelijk met onze kinderen naar de specialist. Sommige professionals zijn het met de overheid eens. Is er sprake van een inflatie van psychische diagnoses en medicalisering van normaal gedrag? En zo ja, hoe lossen we dat op?

Meer lezen…

All quiet, all well?

De transitie van de kinder- en jeugdpsychiatrie naar de gemeenten is twee maanden oud. Na een stroom aan eerst protesten en later zorgen lijkt het nu betrekkelijk stil aan het front. Betekent dit dat alles nu onverwacht goed gaat? Alle aandacht voor de transitie jeugdzorg vorig jaar heeft er toe geleid dat er inderdaad veel goed gaat. Maar er zijn ook nog wel veel zorgen en hoofdbrekens. Toch houden we moed!

Meer lezen…

#Jeugd-GGZ, #Eigenbijdrage, #Opgedragen aan de 1.500 kinderen bij wie het allemaal tussen de oren zit

Op 19 december 2014 heeft de Tweede Kamer besloten dat per 1 januari 2015 de jeugd-ggz een eigen bijdrage kent. Dit betekent dat kinderen met een psychiatrische stoornis vanaf komend jaar een eigen bijdrage moeten betalen voor klinische zorg. Op jaarbasis zijn er landelijk ongeveer 1.500 kinderen en jongeren die genoodzaakt zijn om klinisch en/of deeltijdklinisch behandeld te worden. Een uiterst ingrijpende gebeurtenis voor kinderen en het gezin waarin ze opgroeien.

Via u voorzitter, geachte leden van de Tweede Kamer,

Meer lezen…

Dagbehandeling in kinder- en jeugdpsychiatrie uit de tijd?

Dagbehandeling is een relatief kostbare vorm van behandeling die in de kinder- en jeugdpsychiatrie de laatste jaren veel wordt toegepast als alternatief voor een klinische opname. Omdat dagbehandeling relatief dure zorg is, staat deze bij de inkoopgesprekken met zorgverzekeraars en nu ook met gemeenten, voortdurend onder druk. De ontstaansgeschiedenis als opnamevervangende dagbehandeling lijkt daarbij vaak te worden vergeten. Bij de transitie van de jeugd-ggz naar de gemeenten vervalt bovendien het “medisch taxivervoer” en komt er nog een eigen bijdrage voor het “verblijf zonder overnachting”, wat voor extra kosten zorgt bij ouders. De vraag is of dagbehandeling nog wel financierbaar is en hoe snel we nieuwe alternatieven kunnen bedenken.
Meer lezen…

Op naar de gemeente …

“Of ik ‘diep triest’ ben omdat het bijna 1 januari 2015 is?”, vroeg iemand me laatst. Vanaf dan valt de kinderpsychiatrie immers niet meer onder de zorgverzekeraar, maar onder de gemeente. De ons allen welbekende transitie. Nee hoor, triest ben ik geenszins. Bezorgd wel. Niemand weet immers hoe de ‘big bang’ uiteindelijk zal uitpakken.
Meer lezen…

Wetenschappers: ga door met belangrijke onderzoeken

Het is alweer heel wat jaren geleden dat mijn nichtje afstudeerde op een onderzoek naar het verband tussen een hazenlipje en open ruggetje en foliumzuur. Dat was ver na de geboorte van mijn kinderen, maar als ik het had geweten, had ik zeker voor de zwangerschap en de eerste periode van de zwangerschap foliumzuur geslikt. Nu blijkt dat er ook een verband is tussen het slikken van een (hogere) dosis foliumzuur en het krijgen van een autistisch kind. Ik vind dit hoopgevend nieuws!
Meer lezen…

Ouder- en kindteams en de specialistische jeugd-ggz

De transitie van de jeugd-ggz naar de gemeenten vindt over een dikke twee maanden plaats. Belangrijk onderdeel van het nieuwe jeugdhulpstelsel zijn de lokale jeugdteams die gemeenten installeren. Elke gemeente doet dat een beetje anders, maar de kern is dat preventieve zorg voor jeugd (bijvoorbeeld opvoedingsondersteuning, jeugdgezondheidszorg) en de lichtere vormen van jeugdzorg, jeugd-LVB en jeugd-ggz, geïntegreerd op bijvoorbeeld wijk- of dorpsniveau worden georganiseerd. In de stadsregio Amsterdam gebeurt dat in de vorm van ouder- en kindteams (OKT’s). De specialistische vormen van jeugdhulp, waaronder de specialistische jeugd-ggz, worden ingekocht bij gespecialiseerde instellingen, zoals de Bascule. Als instelling voor specialistische jeugd-ggz worstelden we met de vraag hoe we onze relatie met die OKT’s moesten vormgeven.
Meer lezen…

De kracht van ouders als lotgenoten

Met de komst van social media zijn ouders niet meer alleen afhankelijk van ouderverenigingen zoals Balans en de Nederlandse Vereniging voor Autisme (NVA). Nu vind ik deze ouderverenigingen zeker van toegevoegde waarde, en van wetenschappelijk niveau. Maar ik zie dat ouders zo’n vereniging niet meer nodig hebben om zich te organiseren. Lotgenotencontact – een woord waaraan ik een hartgrondige hekel heb, maar die wel de lading dekt – kan ook via een Facebook-groep. Daar kunnen ouders hun kracht heel goed in tonen, en deze vorm is bovendien echt onafhankelijk. Meer lezen…

Wanhoop en hoop: de transitie in de praktijk van de Bascule

Als directeur zorg bij de Bascule voel ik nu al dagelijks de gevolgen van de transitie van de jeugd-ggz. Een ingrijpend proces, omdat we nu bijvoorbeeld met veel meer financiers dan eerst moeten onderhandelen. Het is nu eind september 2014 en de onderhandelingen lopen nog, wat tot veel onzekerheid leidt. Je wordt er soms moedeloos van, maar weet tegelijkertijd dat dat niet kan, omdat je de zorg voor de kinderen veilig moet stellen. Als een Baron van Münchhausen trekken we onszelf dan weer uit het moeras. Meer lezen…

Prinsjesdag: plusjes voor mensen die zorg krijgen?

“Een voorzichtige begroting met waar mogelijk wat plusjes.” Zo typeerde minister Dijsselbloem het begrotingsakkoord dat onlangs bereikt is. Zoals gewoonlijk zijn er weinig verrassingen te verwachten op Prinsjesdag. Nou ja de hoedjes wellicht. Maar de plannen die vorig jaar werden gepresenteerd, hebben wel enorme gevolgen voor mensen die zorg nodig hebben. En dat zal dit jaar weinig anders zijn. Meer lezen…

Welke kennis over jeugd-ggz is beschikbaar voor gemeenten?

Gemeenten hebben de ambitie om vanaf 1 januari 2015 de benodigde zorg te bieden aan jongeren die dat nodig hebben. Grosso modo zijn ze momenteel druk bezig met het regelen van de zorgcontinuïteit, het opstellen van modelverordeningen, het organiseren van de toegang tot jeugdhulp en het integriteitsbeleid. Processen die nu alle energie vergen. In een volgend stadium moet helder worden welke inhoudelijke kennis over jeugd-ggz gemeenten nodig hebben om kwalitatief hoogwaardige psychische hulpverlening te bieden. Kennis waaraan het hechte en uitgebreide netwerk van experts en ervaringsdeskundigen van het Kenniscentrum Kinder- en Jeugdpsychiatrie al jarenlang bijdraagt. Op welke manieren kan het Kenniscentrum met kennis over jeugd-ggz gemeenten in het volgende stadium van de transitie en transformatie ondersteunen?
Meer lezen…

Terugblik op CDSCS2014 en PEERS training; Wat is de take-home message?

Van 26 tot en met 28 juni vond in Rotterdam de International Conference on Child Development in School & Community Settings (CDSCS2014) plaats, waarin de kindontwikkeling binnen de maatschappelijke en onderwijscontext centraal stond. Tijdens deze conferentie, georganiseerd door de Yulius Academie, kwamen allerlei zorgprofessionals, docenten, managers en teamleiders van instellingen en beleidsmakers van gemeenten bij elkaar om kennis uit te wisselen en ervaringen te delen. Aansluitend vond de cursus “PEERS program – to improve social skills in young people with ASD” plaats die door klinisch psycholoog dr. Elisabeth Laugeson werd verzorgd. In dit blog blikken wij terug op deze verschillende activiteiten. Wat hebben we ervan opgestoken en wat gaan we doen met deze schat aan kennis? Meer lezen…